Северо-Западный
Центральный
Южный
Дальневосточный
Сибирский
Уральский
Приволжский
Северо-Кавказский
Отек Квинке довольно редко встречается у детей, но поскольку это очень опасное состояние, угрожающее жизни ребенка, родителям необходимо знать, что делать в данной ситуации.
Отек Квинке возникает из-за воздействия различных факторов. Наблюдается отек подкожно-жировой клетчатки и кожи. По статистике каждый двадцатый случай с отеком Квинке вызывает опасный отек гортани.
Неожиданно для родителей у ребенка развивается отек на лице, языке, стопах, губах и в других местах, где имеется скопление подкожной клетчатки. Отек может быть больших размеров и проявляется то в одном, то в другом месте. Он болезненный на ощупь и плотный. В половине случаев отек Квинке проявляется вместе с крапивницей. Картина при этом наблюдается пугающая: сильно зудящие красные волдыри по всему телу, которые сливаясь, образуют причудливые узоры. Но пугаться не стоит, такие проявления не угрожают жизни ребенка.
А вот отек гортани может представлять реальную угрозу. Ребенку трудно дышать, наблюдается лающий кашель и охриплость голоса. У ребенка резко синеет, а потом бледнеет кожа лица. Легкая степень отека гортани может продлиться до суток, изредка дольше.
Отек может возникнуть в желудочно-кишечном тракте. При этом наблюдается покалывание неба и языка, затем появляется понос и рвота. Резкие боли в животе могут наблюдаться при отеке рыхлой соединительной ткани кишечника. Наиболее редко встречается отек мозговых оболочек. Ребенок заторможен, жалуется на боли в голове, его рвет.
Общие явления: боли в суставах, лихорадка, потеря сознания могут возникнуть даже тогда, когда отек Квинке сосредоточен только на коже.
Гистамин – это особое вещество в организме человека. Оно содержится в тучных клетках соединительной ткани, селезенке, лимфоузлах, костном мозге. После того, как возник очаг воспаления, тучные клетки активируются и выбрасывают заряд гистамина в кровь. Гистамин повышает проницаемость стенок сосудов, расширяет капилляры. Кровоток замедляется, появляется отек тканей кожи. Например, при отеке Квинке, в процесс вовлечены глубокие слои кожи, а при крапивнице только верхние. И в том, и в другом случае в очаге действия гистамина появляются скопления воспалительных клеток (лимфоцитов и нейтрофилов).
Отек Квинке появляется в результате неаллергического, аллергического и смешанного механизмов:
Есть много лекарственных веществ, которые могут вызвать крапивницу или отек. Это могут быть противосудорожные препараты, ацетилсалициловая кислота, антибиотики, препараты йода, витамины группы В, лечебные сыворотки, сульфиты, кортикостероиды, глазные препараты, бронходилататоры.
Противовоспалительные нестероидные препараты повышают чувствительность кожи к гистамину. Эта группа препаратов очень опасна для детей, склонных к аллергии. Атопический дерматит, бронхиальная астма повысят опасность развития отека Квинке.
Вызывают аллергическую реакцию и многие пищевые продукты, а точнее добавки, содержащиеся в них. К таким аллергенным добавкам относятся мононатриевый глутамат, сульфиты, тартразиновый краситель и др. Аллергию могут вызвать блюда китайской кухни, конечно, малышам не дают морепродукты, но наблюдались случаи отека Квинке, вызванного запахом рыбы.
В рыбе, клубнике, лимонах, яичном белке, бананах, шоколаде содержатся вещества, которые освобождают внутриклеточный гистамин. Именно поэтому не следует давать эти продукты до трех лет. Некоторые продукты сами содержат гистамин в больших количествах: колбасы, квашеная капуста, сыр. Наследственная отягощенность, заболевания ЖКТ, аллергические реакции у мамы во время беременности увеличивают возможность возникновения отека Квинке.
Отек Квинке может появиться от пыльцы растений. У детей от трех до девяти лет может развиться поллиноз – аллергическая болезнь, которая вызывается повышенной чувствительностью к пыльце растений. По статистике у 11% детей, которые страдают поллинозом, болезнь осложняется отеком Квинке.
Укусы насекомых также могут стать причиной отека Квинке. Слюна насекомых содержит гистамин и другие вещества. Если у родителей наблюдалась аллергия на укусы насекомых, то детей лучше оберегать от этого.
При первых признаках отека Квинке необходимо вызвать врача. Но до приезда скорой помощи необходимо принять некоторые меры:
Противоаллергические и антигистаминные препараты можно давать ребенку только после консультации с врачом.
Если аллергические реакции возникают часто и отек Квинке уже был у ребенка, попросите врача показать какой препарат нужно вводить ребенку и куда вводится лекарство.
Лучше госпитализировать ребенка, чтобы в условиях стационара можно было выявить причины, которые привели к отеку Квинке.
В острый период врач назначает лабораторные методы исследования:
Спустя несколько месяцев будут назначены и другие исследования:
Если отек носит неаллергический характер, потребуется проведение бактериологического, общеклинического, биохимического анализа крови.
Очень важно создать особый микроклимат в доме, где живет малыш, склонный к аллергии. Необходимо часто проводить влажную уборку, заменить пуховые подушки и одеяла на гипоаллергенные, не допускать контакта ребенка с домашними животными, часто проветривать помещение. В быту рекомендуется использовать только натуральные материалы.
В качестве профилактики следует:
Избегать приема медицинских препаратов, которые могут вызвать аллергию.
Во время поездок на дачу или на природу нужно одевать ребенка в максимально закрытую одежду. Можно использовать репелленты, разрешенные для детей и кормящих мам.
Если ваш ребенок перенес отек Квинке, необходимо:
